بداية يجب توضيح ان وجود انحراف (اعوجاج او تقوس) حول مفصل الركبة يمكن ان يسبب خلل في حجم العبء الملقي علي احد جانبي مفصل الركبة و لكن هذا لا يعني ان كل إنحراف او تقوس حول الركبة يجب إصلاحه او تعديله
من المؤكد ان زيادة العبء علي احد جانبي المفصل يمكن ان يزيد من فرصة حدوث خشونة تبدأ في الناحية التي تتحمل عبء اكبر من الطبيعي ثم تمتد الخشونة الي بقية أجزاء المفصل اذا لم يتم تدارك الأمر
متي يكون تعديل التقوس حول الركبة مناسباً؟ الأمر يختلف بين الأطفال و الكبار فإذا كان هذا التعديل مطلوب للأطفال اثناء مراحل النمو فهو مطلوب لعدد من المرضي الذين يعانون من خشونة بسيطة او متوسطة مع وجود تقوس واضح يزيد من فرص تقدم الخشونة . كما ان وجود عوامل اخري مثل تمزق الغضروف الهلالي يرجح تعديل الإنحراف حول الركبة اثناء إصلاح تمزق الغضروف الهلالي
